“以药补医”机制破除 天津药品年底力争“零加成”

原标题：7月1日起本市二级以上公立医院将启动综合改革 药品年底力争“零加成”

记者从市卫计委了解到，今年7月1日起，本市所有二级以上公立医院将启动综合改革，力争到年底实现药品“零加成”，彻底破除“以药补医”机制、调整药品价格。

据了解，为给市民提供更好的医疗服务，本市通过“医联体”等方式让优质医疗资源和患者“双下沉”，使病人就近就医、方便就医；同时进一步规范医务人员诊疗行为，有效控制医疗费用不合理增长，进一步减轻群众就医负担。而从长远看，解决医患矛盾、构建和谐医患关系，也必须坚持医疗、医保、医药“三医”联动，加快医疗卫生领域供给侧结构性改革，提高服务质量和效率。

取消药品加成是公立医院综合改革的最后一道“关卡”。2014年本市以泰达国际心血管病医院为试点，探索破除“以药补医”机制，率先实施药品销售零差率改革，所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售。取消药品加成部分的收入，通过调整医疗服务价格100%进行补偿。上调了体现医务人员技术劳务价值的基础类医疗服务收费，包括门诊费、护理费、手术费、综合治疗费、麻醉费、抢救费等57项，降低了CT、核磁等7项检查费。

从泰心医院2014年第四季度统计数据看，患者平均药品费用显著下降，门诊人均药品费215.74元，同比下降23.25%；住院人均药品费2384.21元，同比下降23.19%。门诊均次费用明显减少，门诊均次费用为333.85元，同比下降9.84%。药占比明显下降，第四季度药占比为13.96%，同比下降5.8个百分点。此外，在病人药费显著下降的同时，反映医院医疗服务技术和质量、体现医务人员劳动价值的“真金白银”收入明显提升，充分调动了医务人员的积极性。

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