三医院下月试点专家团队接诊

　　新京报讯

　　3月1日起，来自北京宣武医院、天坛医院和同仁医院的15位“名医”将不再单独对外挂号，而是以专家团队模式接诊。患者须由团队内当日出诊医生进行首诊，经初诊筛查病情需要者才能看专家。昨天，北京市医管局公布了15位知名专家的“完全版”名单。

　　想看专家需经过“初筛”

　　北京拟在3家市属大医院试点知名专家团队接诊模式。昨天，北京市医管局公布了来自宣武医院、天坛医院、同仁医院15个知名专家团队的名单。每个团队除了一名知名专家作为领衔专家外，还有多名中级以上职称的医生为团队成员。

　　从3月1日起，这些知名专家不再对外单独挂初诊号，包括特需号。

　　具体流程上，初诊患者必须通过团队出诊医生进行首诊，团队成员经过专业诊断和辅助检查后，将需要知名专家诊治的患者通过纵向诊间转诊方式预约知名专家诊疗时间。由知名专家诊治过的患者可以根据病情需要由知名专家本人预约复诊，或下转给团队其他成员进行复诊，形成双向转诊机制。

　　同时，知名专家每个出诊单元还将预留不少于50%的号源，解决团队转诊患者就诊。

　　团队医生近半是“专家”

　　除15名知名专家外，首批15个“团队”成员都是由主治医师、副主任甚至主任医师担任，目前成员共有87名，其中主任医师8名，副主任医师31名，占比达45%。市医管局介绍，这些团队成员都经过多年医疗临床实践，专科专病的临床经验非常丰富，有较高诊疗水平。

　　北京同仁医院副院长张罗认为，通过知名专家团队，已能够解决70%-80%的患者问题，不需要长期等待某一位专家本人。同时，通过专家团队的培养，成员的就诊水平也可以得到保证。他说，未来的知名专家甚至是院士、国内顶级专家，也可通过知名专家团队的模式，实现对医疗资源更合理地使用。

　　探访

　　4天内超40疑难患者转给名医

　　在宣武医院，知名专家团队模式已试运行4天。

　　昨天上午10时许，癫痫疾病知名专家王玉平正在神经内科一病区查房，由他领衔的团队刚刚完成“全新组队”。

　　王玉平介绍，他目前每周出一次门诊，原则上能看20个左右的病人，但原先约有30%-40%的病人并不需要或不适合由他来诊疗。新模式试行4天后，该团队已经有26位患者由接诊医生初筛之后，由团队转诊给他诊疗，这种模式能够给不同的患者提供针对性的服务，也令他更集中精力看疑难病例。

　　在宣武医院脑血管病区，知名专家吉训明领衔的团队内，副主任医师段建刚正在接诊一名挂团队号前来就诊的患者。

　　段建刚说，团队成员如接诊了有动脉狭窄、又反复出现脑梗塞的病人，就有必要直接由团队知名专家吉训明亲自评估。不过一些情况他也会根据轻重缓急灵活处理。比如上午一名动脉狭窄的患者出现了新发脑梗塞，由于病情相对急迫，知名专家又需要排到下周才能看上，因此直接将其收治入院。

　　据宣武医院挂号室主任刘德清介绍，4天来，该院4个知名专家团队中，已有超过40位患者通过团队约到了知名专家的号。

　　焦点

　　取消专家初诊号对患者是否公平？

　　市医管局：“团队模式”有利于最大限度满足患者合理就医需求

　　按照试行的知名专家团队问诊新政，知名专家将集中精力解决疑难问题，从而对医疗资源实现了一定优化分配。不过，患者自主选择看“大专家”的权利也不再保留。这种模式是否公平？

　　市医管局认为，知名专家团队的建立，有利于最大限度地满足患者合理的就医需求，避免盲目寻求知名专家诊治，使患者得到更适宜的医疗保障。

　　北京大学公共卫生学院教授周子君认为，原先患者找知名专家就诊的因素有很多，比如，有的是病情需要，也有的是自认为需要，另外还有家人重视、经济富裕、看专家放心等不同考虑。“让患者自主选择确实是一个角度。但如果专家资源很丰富，可以放开这种选择权；在专家资源很稀缺的情况下，就应当建立一定的规则。”他指出。

　　“实行专家团队后，只要患者病情需要，一定能约上知名专家的号。”市医管局相关负责人表示。

　　“大专家”资源分配应由谁决定？

　　“团队模式”改变医生资源分配，患者根据病情需要“见专家”

　　北京部分医院知名专家已成为极其稀缺的资源。北京市医管局副局长吕一平指出，这些专家吸引了很多患者昼夜排队、慕名前往，而有些患者的疾病并不真正需要知名专家的诊疗。

　　那么，这种稀缺医疗资源具体如何分配，政府、市场、患者、医院、医生，到底应当由谁说了算？

　　市医管局解释，知名专家团队的设立是对现有医生资源的分配方式进行了改变，体现的是根据病情需要“见到知名专家”。由于医疗本身的专业性非常强，所以对患者病情的准确判断还是在于医生。

　　“以前是患者先来后到，并不是好的解决方式。”周子君表示，解决这种紧缺医疗资源的分配方式，只能是综合各方面因素，由政策来制定规则。

　　他表示，这种规则设立之后，北京也可借此机会建立完善分级诊疗体系，建立患者由社区、由一级医院上转至大医院、至知名专家的规则。不过，对于一些病情需要的患者，政策也应当留出一定灵活性的空间。

　　攻略

　　1 怎么预约专家团队？

　　通过114、网络、自助机、微信、APP等渠道预约标有“XXX知名专家团队”名称的医生的号，这些医生可能是主治医师、副主任医师或主任医师，这些医生作为初诊医生会为您进行初步诊疗。

　　病情并不复杂，这些知名专家团队的初诊医生就能帮您解决。

　　病情属于疑难，初诊医生会通过院内转诊系统，帮您预约知名专家，预约挂号并交费。

　　患者根据预约的就诊时间段，及时到院就诊。知名专家会为患者诊断病情。需要复诊，知名专家会为患者预约复诊的时间。

　　2 “看专家”共有几种方法？

　　直接预约专家团队初诊医生的号；

　　在团队之外本院其他医生处就诊的患者，这些医生可根据病情需要通过院内系统转诊至知名专家团队（由于专业范围不同，各医院有转诊权限的医生是不同的）；

　　在有关协作医院就诊的患者，根据病情可以由就诊医院转诊至知名专家团队医生进行预约。

　　3 十五个专家团队有哪些？

　　同仁医院

　　魏文斌教授疑难眼底病及眼内肿瘤知名专家团队

　　周兵教授鼻、鼻窦及颅底疾病知名专家团队

　　卢海教授复杂眼外伤及疑难小儿眼底病知名专家团队

　　唐炘教授青光眼知名专家团队

　　张罗教授慢性鼻病及鼻内翻乳头状瘤知名专家团队

　　李永新教授人工耳蜗、中耳炎、耳聋知名专家团队

　　李云川教授难治性鼻窦炎和鼻整形知名专家团队

　　天坛医院

　　王拥军教授脑血管病知名专家团队

　　张俊廷教授颅底与脑干肿瘤知名专家团队

　　冯涛教授帕金森病和老年痴呆症知名专家团队

　　张东教授脑血管出血神外知名专家团队

　　宣武医院

　　王玉平教授癫痫病知名专家团队

　　陈彪教授帕金森病知名专家团队

　　吉训明教授脑血管病知名专家团队

　　凌锋教授脑和脊髓血管病知名专家团队

　　本版采写/新京报记者 温薷